Принцип и способ достижения нормального соотношения зубных рядов при всех видах окклюзии
Для нормального функционирования естественных зубов или протезов пациента окклюзионные контакты должны находиться в правильном соотношении с мускулатурой и височно-нижнечелюстным суставом. Часто это соотношение оказывается нарушенным вследствие ортопедического лечения, пародонтоза или потери зубов. Если адаптивная способность пациента меньше действующих на зуб или протез сил, то исход, как правило, неблагоприятен. В данной статье приведено описание рационального способа идентификации и толкования стоматологами отпечатков, получаемых при помощи бумаги для испытания прикуса, в целях выявления окклюзионных контактов и ликвидации тех из них, которые нарушают нормальное соотношение зубных рядов.

Подробнее...

Подробнее...

Обзор методов препарирования зубов под металлокерамические коронки. Часть 1. Теоретические основы.
статье подробно освещены современные представления о препарировании зубов. Изложена методика профессора М. Мартиньони. Представлены теоретические основы и практические методы для достижения наилучшего краевого прилегания металлокерамической коронки, сохранения здоровья тканей десны, создания плавного и правильного перехода между корнем зуба и искусственной коронкой. Подробно описаны различные аспекты препарирования зубов под коронки. В статье представлена методика препарирования зубов доктора Доменико Массирони, а также обобщен собственный клинический опыт по вопросу препарирования зубов под металлокерамические коронки.

Подробнее...

Применение экстремального увеличения в несъемном протезировании.
Хирургический операционный микроскоп появился вначале 1920-х, но в основном игнорировался вплоть до 1950, когда он был вновь внедрен Richard A. Perritt для выполнения микрохирургических операций в офтальмологии [1]. Увеличение и освещение, обеспечиваемые микроскопом, в результате приводят к тому, что его начинают воспринимать, как неотъемлемую часть хирургического оборудования. Микрохирургические методики получили широкое распространение, в первую очередь в отоларингологии, офтальмологии, неврологии и урологии, и они играют решающую роль в хирургии присоединения конечностей, отсеченных в результате травмы [2-8].

Подробнее...

Особенности зубного протезирования пациентов с глубоким поддесневым разрушением корневой части зуба
Среди клинических ситуаций, с которыми стоматологи-ортопеды сталкиваются ежедневно, встречаются неоднозначные случаи, особенно при поддесневом разрушении зубов. В частности, удалить зуб или сохранить?
В научной литературе нет единого мнения о целесообразности восстановления зубов, разрушенных ниже уровня десны. По данным Хабилова Н.Л., непригодны к восстановлению зубы с коронковой частью, разрушенной более чем на 2 мм ниже уровня десны [5]. Капотина Т.Н. утверждает, что зубы, разрушенные на 1/4 длины корня (3–5 мм), можно использовать в протезировании [2]. Рахманов Х.Ш. установил, что через 9–12 месяцев после восстановления зубов, разрушенных ниже уровня десны до 5 мм, выносливость пародонта достигает 86–90% нормы, что оправдывает восстановление таких зубов [3].

Подробнее...

Протезирование пациентов с нестандартным расположением дентальных имплантатов
Дентальная имплантация прочно вошла в арсенал врачей-стоматологов и стала одним из методов выбора при планировании и проведении протезирования и ортодонтического лечения пациентов с различными формами поражения зубочелюстной системы. Всё чаще врачи-стоматологи отдают предпочтение этому методу для восстановления её функций и, что немаловажно, эстетики. Постоянно появляются и регистрируются в Беларуси новые системы имплантации, что говорит о её популярности среди пациентов и врачей. В этих условиях расширяются возможности выбора конструкции, что ведёт к увеличению разнообразия клинических ситуаций. При анализе некоторых из них возникают вопросы о рациональности выбора методики лечения. Коллегиальность стоматолога-ортопеда, хирурга-имплантолога, зубного техника, пациента даёт возможность найти наиболее целесообразное решение. Тесное сотрудничество всех специалистов на всех этапах работы – гарантия и залог успеха. Иногда на приём приходят пациенты, при составлении плана лечения которых не в полной мере учитывались возможности и рекомендации одного или даже нескольких «узких» специалистов. Кроме того, никто не может гарантировать успешность имплантации и последующий прогноз. Тогда приходится исходить из ситуации «то, что имеем». С такой ситуацией приходилось встречаться многим врачам-стоматологам. Ниже представлены примеры реабилитации «стоматологических» пациентов после незаконченного или не совсем удачного предыдущего лечения из личной практики.

Подробнее...

Методический полный съемный протез
Одна из наиболее сложных работ, с которой мы сталкиваемся в области стоматологической технологии, - это изготовление хорошо функционирующего и эстетичного полного съемного протеза для пациента, у которого изначальная ситуация проблематична. В представленном клиническом случае мы следовали против современной тенденции применения имплантатов, и вместо этого изготовили успешно функционирующие полные съемные протезы для пожилой пациентки, используя модификацию системы, разработанной доктором Albert Gruber из Цюриха.

Подробнее...

Винир как временный метод исправления палатинального положения зуба
Пациентка хотела временно улучшить улыбку для фотографий на свадебном торжестве. После свадьбы собиралась пройти курс лечения брекет-системой.
Беспокоит палатинальное расположение зуба 22. Было проведено моделирование из белого воска будущей керамической накладки по типу винира непосредственно в полости рта. Пациентку устроила форма будущей реставрации. Препарирование зубов не производилось. Были сняты слепки.

Подробнее...

Восстановление функции и эстетики зубов во фронтальном отделе верхней челюсти
С момента появления в 60-ых годах прошлого века металлокерамические коронки широко используются в стоматологической практике. Тем не менее, наличие металлического каркаса создает определенные эстетические ограничения. Для изготовления несъемных протезов в стоматологии применяется множество керамических материалов естественного цвета, например, дисиликат лития и плотноспекшаяся алюмооксидная керамика. В последнее время все большую популярность обретает стабилизированный иттрием тетрагональный диоксид циркония, что объясняется его превосходными механическими свойствами и биосовместимостью. В данной статье представлено описание клинического лечения 38-летнего мужчины с неисправным несъемным частичным протезом зубов с 12 по 21 и околокорневой кистой в области понтика (11 зуб).

Подробнее...

Подробнее...